Pregunta 71 · EIR 2015 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) lo desarrolló la BAPEN y Stratton y col. lo validaron en 2004 en pacientes hospitalizados. Es un cribado sencillo de 5 pasos que suma tres puntuaciones: IMC (0-2), pérdida de peso involuntaria en 3-6 meses (0-2) y efecto de enfermedad aguda con ingesta nula o prevista nula durante más de 5 días (2). Una puntuación total de 0 indica riesgo bajo, 1 riesgo medio y 2 o más riesgo alto, con un plan de actuación para cada nivel. Lo recomienda ESPEN para la comunidad y también se usa en el hospital. Es el único de la lista que encaja con autor, año y ámbito.

Por qué no las otras

• 2. CONUT (Control Nutricional): cribado automatizado español de Ignacio de Ulíbarri (2005). Usa albúmina, colesterol total y linfocitos del laboratorio. No es de Stratton ni recoge datos clínicos del paciente.
• 3. IMC: es un parámetro antropométrico aislado (peso/talla²), no una herramienta de cribado. Forma parte del MUST como uno de sus ítems.
• 4. Valoración de la ingesta: método de evaluación dietética (recuerdo de 24 h, registro de ingesta…). Forma parte de la valoración nutricional, pero no es una herramienta de cribado validada con autoría.
• 5. INFORNUT: sistema español de cribado hospitalario basado en filtros analíticos (albúmina, proteínas, colesterol, linfocitos). Lo desarrolló el Hospital Virgen de la Macarena de Sevilla, no Stratton.

Clave para el EIR: MUST = Stratton/BAPEN: IMC + pérdida de peso + enfermedad aguda (≥2 riesgo alto). CONUT e INFORNUT son españoles y analíticos. NRS-2002 es de Kondrup y MNA es para ancianos.