Pregunta 27 · EIR 2010 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La fibra no es un nutriente esencial: no hay una carencia específica ni un déficit clásico por su falta. Se recomienda porque la dieta occidental, rica en alimentos refinados y de origen animal, es pobre en fibra. Ese déficit se asocia a estreñimiento, diverticulosis, cáncer colorrectal, obesidad, DM2 e hipercolesterolemia. La recomendación (unos 25-30 g/día) busca corregir ese patrón de consumo insuficiente. Es una justificación epidemiológica y de salud pública, no una necesidad fisiológica estricta.

Por qué no las otras

• 1. Regulación de la excreción de Ca: la fibra no la regula. Si acaso, el exceso de fibra (fitatos) puede quelar y reducir la absorción de Ca, Fe y Zn, lo que es un efecto adverso.
• 2. Necesidades específicas de fibra: no existen como tales, porque la fibra no es un nutriente esencial. Hay ingestas recomendadas, pero su déficit no produce un síndrome carencial propio.
• 4. Aporte de energía de alta calidad: la fibra apenas aporta energía (unas 2 kcal/g por fermentación colónica). Su valor es funcional, no energético.
• 5. Fibra soluble que acelera la absorción de glucosa: es al revés. La fibra soluble forma geles, enlentece el vaciamiento gástrico y retrasa la absorción de glucosa, lo que mejora la glucemia posprandial.

Clave para el EIR: La fibra no es esencial: se recomienda porque la dieta occidental es pobre en ella. La fibra soluble enlentece la absorción de glucosa y colesterol, y la insoluble aumenta el bolo fecal.