Pregunta 81 · EIR 2026 · Cuidados cardiovasculares

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La ESC, desde sus guías de prevención cardiovascular de 2021, recomienda SCORE2 para estimar el riesgo a 10 años de eventos CV mortales y no mortales (IAM, ictus) en personas aparentemente sanas de 40 a 69 años. Sustituye al SCORE clásico, que solo calculaba mortalidad. Se basa en edad, sexo, tabaquismo, PAS y colesterol no-HDL. Está recalibrado por regiones de riesgo: España está en la de bajo riesgo. A partir de 70 años se usa su versión para mayores, SCORE2-OP. Por eso, con el rango 40-69 y la ESC como referencia, la respuesta es SCORE2.

Por qué no las otras

• 1. Framingham Risk Score: escala estadounidense basada en la cohorte de Framingham. Sobreestima el riesgo en población mediterránea y no es la recomendada por la ESC. En España se adaptó como REGICOR.
• 3. SCORE2-OP (Older Persons): es la versión de la ESC para personas de 70 años o más. Es la que se elegiría si el rango de edad fuera ≥70 años, no 40-69.
• 4. ADVANCE Risk Score: modelo derivado del ensayo ADVANCE para pacientes con diabetes tipo 2. En DM2 la ESC recomienda actualmente SCORE2-Diabetes, y no está pensado para la población general.

Clave para el EIR: ESC: riesgo CV a 10 años (eventos mortales y no mortales) con SCORE2 entre 40-69 años; con SCORE2-OP a partir de 70 años; en DM2, SCORE2-Diabetes.