Pregunta 156 · EIR 2024 · Cuidados cardiovasculares

Especialidad: Cuidados cardiovasculares · Del examen EIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas EIR de Cuidados cardiovasculares 2024

Enunciado

En relación con los fármacos utilizados en el tratamiento de la bradicardia sintomática, señale la respuesta INCORRECTA:

  1. La dosis de atropina en el paciente adulto es de 500 microgramos Intravenosa/Intraósea, que se puede repetir cada 3-5 minutos hasta un máximo de 3 miligramos.
  2. Utilizar glucagón si la causa potencial son los betabloqueantes o los antagonistas del calcio.
  3. La aminofilina es un fármaco contraindicado en pacientes trasplantados cardíacos, lesionados medulares o con Infarto Agudo de Miocardio inferior.
  4. La adrenalina e isoprenalina son la segunda línea de tratamiento si la atropina es ineficaz.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En relación con los fármacos utilizados en el tratamiento de la bradicardia sintomática, señale la respuesta INCORRECTA:

Respuesta correcta: 3. La aminofilina es un fármaco contraindicado en pacientes trasplantados cardíacos, lesionados medulares o con Infarto Agudo de Miocardio inferior.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Según las guías ERC 2021 de bradicardia, la aminofilina (100-200 mg IV lenta) es un fármaco alternativo indicado, no contraindicado, precisamente en tres situaciones: trasplante cardíaco, lesión medular e IAM inferior. En estos pacientes la bradicardia está mediada por adenosina o por denervación vagal, y la aminofilina, que antagoniza la adenosina, funciona bien. La atropina, en cambio, suele ser ineficaz en el

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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