Pregunta 78 · EIR 2018 · Cuidados cardiovasculares
Especialidad: Cuidados cardiovasculares · Del examen EIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas EIR de Cuidados cardiovasculares 2018
Enunciado
Antonio de 75 años, sin antecedentes personales de interés, acude al servicio de urgencias por cuadro sincopal, con pérdida de conocimiento. A su llegada a urgencias, en la auscultación cardiaca se detecta bradicardia de 30-40 latidos/minuto, confirmándose, en el electrocardiograma (ECG) realizado, la existencia de un bloqueo auriculoventricular de tercer grado, con escape ventricular de 32 latidos/minuto, ¿Qué fármaco sería el más indicado utilizar en esta situación hasta la colocación de un marcapasos?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
Antonio de 75 años, sin antecedentes personales de interés, acude al servicio de urgencias por cuadro sincopal, con pérdida de conocimiento. A su llegada a urgencias, en la auscultación cardiaca se detecta bradicardia de 30-40 latidos/minuto, confirmándose, en el electrocardiograma (ECG) realizado, la existencia de un bloqueo auriculoventricular de tercer grado, con escape ventricular de 32 latidos/minuto, ¿Qué fármaco sería el más indicado utilizar en esta situación hasta la colocación de un marcapasos?:
Respuesta correcta: 3. Atropina.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Es una bradicardia sintomática (síncope, FC 32 lpm) por BAV de tercer grado. El objetivo inmediato es subir la frecuencia mientras llega el marcapasos. La atropina es un anticolinérgico: bloquea el efecto vagal sobre el nodo sinusal y el nodo AV y acelera la conducción. Por eso es el fármaco de primera línea en el algoritmo de bradicardia inestable (0,5 mg IV cada 3-5 min, máximo 3 mg). Si no responde, se pasa a adrenalina o isoproterenol en
El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
‹ Pregunta 75 · EIR 2018 · Pregunta 80 · EIR 2018 ›
Más preguntas EIR de Cuidados cardiovasculares
El examen completo · EIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018)