Activitat 1. A partir de les dades recollides a la valoració inicial domiciliària de la Sra. X, sintetitzeu les dades…
Valoración integral, estrés y adaptación de la persona
Pla de cures: Cas clínic amb valoració per patrons de Gordon
Elaboració d'un pla de cures complet a partir de la valoració d'una pacient geriàtrica mitjançant els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, xarxa de raonament clínic i taxonomia NANDA-NOC-NIC.
Context
Es presenta el cas d'una dona de 80 anys que rep atenció domiciliària a Lleida després d'haver patit una caiguda fa un any amb fractura de turmell, de la qual persisteix clínica dolorosa a la regió lumbar i al còccix, acompanyada d'afectació emocional i problemàtiques relacionals familiars. L'objectiu és dur a terme una valoració integral per patrons de salut, identificar els diagnòstics d'infermeria prevalents, estructurar la xarxa causal de raonament clínic i formular els objectius i intervencions d'infermeria pertinents.
Activitat 1. Presentació i dades generals del cas
A partir de les dades recollides a la valoració inicial domiciliària de la Sra. X, sintetitzeu la informació bàsica completant els següents apartats:
a)
b)
c)
Activitat 2. Realitzar el buidatge de les dades de salut de la pacient d'acord amb els 11 patrons funcionals de Marjory…
Valoración integral, estrés y adaptación de la persona
Pla de cures: Cas clínic amb valoració per patrons de Gordon
Elaboració d'un pla de cures complet a partir de la valoració d'una pacient geriàtrica mitjançant els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, xarxa de raonament clínic i taxonomia NANDA-NOC-NIC.
Context
Es presenta el cas d'una dona de 80 anys que rep atenció domiciliària a Lleida després d'haver patit una caiguda fa un any amb fractura de turmell, de la qual persisteix clínica dolorosa a la regió lumbar i al còccix, acompanyada d'afectació emocional i problemàtiques relacionals familiars. L'objectiu és dur a terme una valoració integral per patrons de salut, identificar els diagnòstics d'infermeria prevalents, estructurar la xarxa causal de raonament clínic i formular els objectius i intervencions d'infermeria pertinents.
Activitat 2. Valoració per patrons de Gordon i escales
Efectueu el buidatge sistemàtic de les dades de salut de la Sra. X d'acord amb els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, incorporant els resultats de les escales de valoració administrades (Norton modificada, Índex de Barthel, escala STRATIFY de risc de caiguda i Escala Visual Analògica del dolor).
Activitat 3. Emplenar la taula del procés diagnòstic infermer amb la valoració dels 11 patrons de Gordon, identificant les…
Valoración integral, estrés y adaptación de la persona
Pla de cures: Cas clínic amb valoració per patrons de Gordon
Elaboració d'un pla de cures complet a partir de la valoració d'una pacient geriàtrica mitjançant els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, xarxa de raonament clínic i taxonomia NANDA-NOC-NIC.
Context
Es presenta el cas d'una dona de 80 anys que rep atenció domiciliària a Lleida després d'haver patit una caiguda fa un any amb fractura de turmell, de la qual persisteix clínica dolorosa a la regió lumbar i al còccix, acompanyada d'afectació emocional i problemàtiques relacionals familiars. L'objectiu és dur a terme una valoració integral per patrons de salut, identificar els diagnòstics d'infermeria prevalents, estructurar la xarxa causal de raonament clínic i formular els objectius i intervencions d'infermeria pertinents.
Activitat 3. Procés diagnòstic infermer
Empleneu la taula del procés diagnòstic infermer classificant cadascun dels 11 patrons de Gordon en funcional o disfuncional, identificant les dades clau i associant les característiques definitòries (CD), factors de risc (FR) o factors relacionats (FRi) i la hipòtesi diagnòstica corresponent.
Patró Funcional · Dades Clau · CD / FR / FRi · Hipòtesi Diagnòstica
1. Percepció/Maneig salut
2. Nutricional - Metabòlic
3. Eliminació
4. Activitat / Exercici
5. Repòs i Son
6. Cognitiu / Perceptual
7. Autopercepció / Autoconcepte
8. Rol / Relacions
9. Sexualitat / Reproducció
10. Adaptació / Tolerància a l'estrès
11. Valors / Creences
Activitat 4. A partir de les hipòtesis diagnòstiques establertes, analitzeu les interaccions causals entre elles situant…
Valoración integral, estrés y adaptación de la persona
Pla de cures: Cas clínic amb valoració per patrons de Gordon
Elaboració d'un pla de cures complet a partir de la valoració d'una pacient geriàtrica mitjançant els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, xarxa de raonament clínic i taxonomia NANDA-NOC-NIC.
Context
Es presenta el cas d'una dona de 80 anys que rep atenció domiciliària a Lleida després d'haver patit una caiguda fa un any amb fractura de turmell, de la qual persisteix clínica dolorosa a la regió lumbar i al còccix, acompanyada d'afectació emocional i problemàtiques relacionals familiars. L'objectiu és dur a terme una valoració integral per patrons de salut, identificar els diagnòstics d'infermeria prevalents, estructurar la xarxa causal de raonament clínic i formular els objectius i intervencions d'infermeria pertinents.
Activitat 4. Xarxa de raonament clínic
A partir de les hipòtesis diagnòstiques establertes en el procés diagnòstic, analitzeu les interaccions causals entre elles situant l'estat d'ànim baix com a eix central nuclear del cas.
Activitat 5. Formulació en format PES o de risc dels quatre diagnòstics prioritzats NANDA-I: codi 00097, codi 00198, codi…
Valoración integral, estrés y adaptación de la persona
Pla de cures: Cas clínic amb valoració per patrons de Gordon
Elaboració d'un pla de cures complet a partir de la valoració d'una pacient geriàtrica mitjançant els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, xarxa de raonament clínic i taxonomia NANDA-NOC-NIC.
Context
Es presenta el cas d'una dona de 80 anys que rep atenció domiciliària a Lleida després d'haver patit una caiguda fa un any amb fractura de turmell, de la qual persisteix clínica dolorosa a la regió lumbar i al còccix, acompanyada d'afectació emocional i problemàtiques relacionals familiars. L'objectiu és dur a terme una valoració integral per patrons de salut, identificar els diagnòstics d'infermeria prevalents, estructurar la xarxa causal de raonament clínic i formular els objectius i intervencions d'infermeria pertinents.
Activitat 5. Formulació dels diagnòstics infermers NANDA
Formuleu els quatre diagnòstics d'infermeria prioritzats d'acord amb la taxonomia NANDA-I, emprant el format PES (Etiqueta, Relacionat amb [R/A] i Manifestat per [M/P]) o de risc (Etiqueta i Factors de risc [FR]):
a)
Codi 00097
b)
Codi 00198
c)
Codi 00054
d)
Codi 00063
Activitat 6. Desenvolupament del pla de cures per a la disfuncionalitat familiar: resultat NOC 'Clima social de la família…
Valoración integral, estrés y adaptación de la persona
Pla de cures: Cas clínic amb valoració per patrons de Gordon
Elaboració d'un pla de cures complet a partir de la valoració d'una pacient geriàtrica mitjançant els 11 patrons funcionals de Marjory Gordon, xarxa de raonament clínic i taxonomia NANDA-NOC-NIC.
Context
Es presenta el cas d'una dona de 80 anys que rep atenció domiciliària a Lleida després d'haver patit una caiguda fa un any amb fractura de turmell, de la qual persisteix clínica dolorosa a la regió lumbar i al còccix, acompanyada d'afectació emocional i problemàtiques relacionals familiars. L'objectiu és dur a terme una valoració integral per patrons de salut, identificar els diagnòstics d'infermeria prevalents, estructurar la xarxa causal de raonament clínic i formular els objectius i intervencions d'infermeria pertinents.
Activitat 6. Planificació d'objectius NOC i intervencions NIC
Per al diagnòstic centrat en la disfuncionalitat familiar, desenvolupeu el pla de cures establint el resultat NOC seleccionat amb els seus indicadors (valorats en l'escala tipus Likert d'1 a 5) i la intervenció NIC pertinent amb les seves activitats concretes d'infermeria.
1.
2.
Valoració dels indicadors NOC (Escala 13: D'1 [mai demostrat] a 5 [sempre demostrat]):
Indicador · 1 · 2 · 3 · 4 · 5
3.
4.
