Aufgabe Vorschlag A - Aufgabe 7 · Abitur Hessen Biologie LK · Schulen für Erwachsene 2022

Thema: Humangenetik, Gendiagnostik und Gentechnik · Aus der Prüfung LK · Schulen für Erwachsene (2022)

Aufgabenstellung

Material 6: Zugang aller Menschen zu unverzichtbaren Medikamenten

„Gesundes Leben für alle“ ist eines der Ziele für nachhaltige Entwicklung, die die Vereinten Nationen 2016 formuliert haben. Dieses schließt ein, den Zugang aller Menschen zu unentbehrlichen Arzneimitteln sicherzustellen.

Unentbehrliche Arzneimittel sind nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) solche Arzneimittel, die benötigt werden, um die dringlichsten Bedürfnisse der Bevölkerung zur medizinischen Versorgung zu befriedigen. Sie sollen in einem Gesundheitssystem in adäquater Menge, richtiger Dosierungsform, guter Qualität und zu einem für den Patienten erschwinglichen Preis verfügbar sein. Dazu gehören neben Schmerzmitteln auch Wirkstoffe gegen die häufigsten Infektionskrankheiten, wie z. B. Antibiotika. Weltweit sterben jährlich schätzungsweise 1,5 Millionen Kinder unter fünf Jahren an Krankheiten wie Masern, Diphtherie, Keuchhusten, Kinderlähmung und weiteren der häufigsten Infektionskrankheiten, vor denen sie durch verfügbare Impfungen geschützt gewesen wären. Eine Dosis eines Kombinations-Impfstoffes, der vor fünf Infektionskrankheiten schützt, kostet beispielsweise weniger als 70 Cent. Dennoch hat gemäß einer Veröffentlichung der Weltbank ein Drittel der Weltbevölkerung keinen effektiven Zugang zu unentbehrlichen Arzneimitteln.

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Diskutieren Sie den Einsatz beider Gentherapeutika, auch unter Berücksichtigung von Material 6. (Material 1, 3, 5 und 6)

(9 BE)

Aufgabenstellung: Aufgabe Vorschlag A - Aufgabe 7 · Abitur Hessen Biologie LK · Schulen für Erwachsene 2022

Lösung

Nach den offiziellen Korrekturhinweisen

7 Diskutieren Sie den Einsatz beider Gentherapeutika, auch unter Berücksichtigung von Material 6. (Material 1, 3, 5 und 6)

Lösung: Begründete Bewertung des Einsatzes von Gentherapeutika bei SMA unter Abwägung von Pro- und Contra-Argumenten (sowie ggf. Vergleich beider Gentherapeutika): Mögliche Contra-Argumente: - Extrem hohe Entwicklungs- und Behandlungskosten führen zu extrem hohen Preisen (ca. 300.000 € jährlich bei Nusinersen bzw. ca. 2 Millionen Euro Einmaldosis bei Zolgensma). - Nur reiche Länder bzw. wohlhabende Menschen können von diesen Therapien profitieren (fehlende globale Chancengleichheit). - Es handelt sich um eine relativ seltene Krankheit (in Europa ca. 550–600 Neugeborene jährlich), für die ein enormer finanzieller und personeller Aufwand betrieben wird. - Mit demselben Geld könnte die grundlegende Versorgung vieler Menschen weltweit mit unentbehrlichen Medikamenten (z. B. Antibiotika, Schmerzmittel) oder Impfstoffen finanziert werden (eine Fünffach-Impfung kostet unter 70 Cent; 1,5 Millionen Kinder sterben jährlich an vermeidbaren Infektionen). Mögliche Pro-Argumente: - Die hohe Wirksamkeit beider Therapien führt zu deutlich erhöhten Überlebensraten und verbesserten motorischen Fähigkeiten bei vielen behandelten Kindern (Typ I führt unbehandelt meist vor dem 2. Lebensjahr zum Tod). - Die Solidargemeinschaft (Krankenkassen in wohlhabenden Ländern) kann die hohen Behandlungskosten der relativ wenigen Erkrankten tragen. - Die Behandlungskosten können sinken, wenn Medikamente in größerer Menge produziert werden, da die enormen Entwicklungskosten nur einmalig anfallen. - Erkenntnisse aus der Erforschung und Anwendung dieser Gentherapien lassen sich auf die Behandlung anderer genetisch bedingter Krankheiten übertragen. - Die Therapie mit Zolgensma® erfordert nur eine einzige Behandlung für einen dauerhaften Erfolg und erspart zahlreichen Kindern eine permanente Beatmung sowie invasive lebenslange Injektionen.

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