Pregunta 143 · PIR 2026 · Trauma, estrés y disociación

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El grounding o enraizamiento es un conjunto de técnicas para reconectar a la persona con el aquí y ahora a través de los sentidos y del cuerpo. Ejemplos: el 5-4-3-2-1, notar los pies en el suelo, sostener un objeto frío o nombrar objetos de la habitación. Su diana son la despersonalización, la desrealización, los flashbacks y la pérdida de contacto con el presente. Por eso es una herramienta central en el tratamiento de los trastornos disociativos. También se usa en la fase de estabilización del trauma complejo (modelo de tratamiento por fases). Aunque se aplica en otros cuadros, su indicación principal y su origen están en la disociación.

Por qué no las otras

• 2. Trastornos psicóticos: el objetivo es manejar síntomas positivos y prevenir recaídas con TCC para psicosis, psicoeducación familiar o entrenamiento en habilidades sociales. El grounding no es su técnica característica.
• 3. Ansiedad social: el tratamiento de elección es la TCC, con exposición, reestructuración cognitiva, reducción de conductas de seguridad y atención autofocalizada (Clark y Wells). No se basa en el enraizamiento.
• 4. TLP: la DBT incluye habilidades de tolerancia al malestar y mindfulness que se parecen al grounding, y se emplean ante la disociación transitoria. Pero la indicación principal del grounding no es el TLP, sino la disociación.

Clave para el PIR: Grounding = anclar al presente mediante los sentidos y el cuerpo. Técnica típica de la disociación (despersonalización, desrealización, flashbacks) y de la fase de estabilización del trauma.