Pregunta 143 · PIR 2025 · Psicopatología descriptiva y transdiagnóstico

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la escala TLC (Thought, Language and Communication) de Andreasen, la tangencialidad se define como responder a una pregunta de forma oblicua o irrelevante. El paciente toca de lejos el tema o no llega a contestar. Lo que la delimita es el contexto: solo se puntúa ante preguntas, es decir, en la respuesta inmediata a lo que se le plantea. El descarrilamiento, término que en la TLC equivale a la pérdida de asociaciones o fuga de ideas laxa, describe en cambio deslizamientos entre ideas dentro del habla espontánea. Por eso la diferencia clave está en dónde se observa la alteración: respuesta a pregunta frente a transiciones del discurso libre.

Por qué no las otras

• 2. Repercusión de las respuestas en las transiciones con el interlocutor: mezcla los dos criterios. Las transiciones son propias del descarrilamiento, y la tangencialidad no se define por su efecto en la interacción.
• 3. Transición del habla ante respuestas con premisas no compartidas: describe más bien un discurso con referencias que el oyente no conoce, cercano a la pérdida de meta o a la falta de contexto. No es el criterio de Andreasen para la tangencialidad.
• 4. Afectación pragmática por excesivos paréntesis: los rodeos y detalles superfluos que acaban llegando a la meta definen la circunstancialidad, no la tangencialidad. Además, la alteración es del paciente, no del interlocutor.

Clave para el PIR: Andreasen (TLC): la tangencialidad se puntúa solo en respuestas a preguntas; el descarrilamiento o pérdida de asociaciones, en el habla espontánea. La circunstancialidad da rodeos pero llega a la meta.