Pregunta 131 · PIR 2024 · Modelos de psicoterapia

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los «efectos del terapeuta» son la parte de la varianza del resultado que depende de quién aplica el tratamiento: unos terapeutas obtienen sistemáticamente mejores resultados que otros. Nissen-Lie y cols. (2017) mostraron que los mejores resultados se asocian a una combinación concreta. Por un lado, dudas profesionales (professional self-doubt), es decir, humildad y autocrítica sobre el propio desempeño. Por otro, un sentido del self positivo en lo personal (autoafecto, autocompasión). El título del trabajo lo resume: «Love yourself as a person, doubt yourself as a therapist». La duda mantiene al terapeuta atento a las rupturas de la alianza y abierto al feedback. El self positivo evita que esa duda se convierta en inseguridad paralizante.

Por qué no las otras

• 1. Confianza en el propio desempeño con self positivo. Describe al terapeuta seguro de sí mismo. El exceso de confianza profesional se asocia a sobreestimar la eficacia propia y a peores resultados, no a mejores.
• 2. Duda sobre el desempeño con self negativo. La duda profesional es útil, pero combinada con un autoconcepto personal negativo se asocia a peores resultados terapéuticos.
• 3. Confianza en el desempeño con self negativo. Es la combinación inversa a la óptima: autoconfianza profesional sin humildad y autoestima personal baja. No se asocia con mejores resultados.

Clave para el PIR: Efectos del terapeuta (Nissen-Lie): mejores resultados con humildad profesional (dudar como terapeuta) y autoconcepto personal positivo (quererse como persona). La sobreconfianza clínica no predice eficacia.