Pregunta 153 · PIR 2024 · Depresión y trastorno bipolar

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La teoría de los estilos de respuesta de Nolen-Hoeksema (1991) sostiene que lo que alarga y agrava la depresión no es solo el ánimo bajo, sino cómo responde la persona ante él. El estilo rumiativo consiste en centrarse de forma repetitiva y pasiva en los síntomas, sus causas y sus consecuencias. Aumenta el pensamiento negativo, dificulta la solución de problemas y reduce la conducta instrumental y el apoyo social. Por eso predice mayor gravedad y duración de los episodios. La distracción y la solución activa de problemas, en cambio, los acortan. La autora también usó este modelo para explicar la mayor prevalencia de depresión en mujeres, que rumian más.

Por qué no las otras

• 1. Teoría cognitiva de Beck: explica la depresión por esquemas disfuncionales, la tríada cognitiva y los errores de procesamiento. Es un modelo de contenido cognitivo, no del estilo rumiativo de respuesta.
• 2. Teoría de la desesperanza de Abramson, Metalsky y Alloy: un estilo atribucional interno, estable y global más el estrés lleva a la desesperanza, causa próxima de un subtipo de depresión. No se centra en la rumiación.
• 3. Teoría conductual de Ferster: atribuye la depresión a la baja frecuencia de conductas reforzadas positivamente y al exceso de conductas de evitación o escape. Es un modelo de reforzamiento, no de rumiación.

Clave para el PIR: Rumiación como factor que agrava y prolonga la depresión = Nolen-Hoeksema, teoría de los estilos de respuesta. Rumiar empeora el cuadro; distraerse o resolver problemas lo acorta. Explica además la mayor depresión femenina.