Pregunta 105 · PIR 2026 · Conducta suicida y autolesiones

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El marco ideación-a-acción (Klonsky y May, 2014) exige separar dos preguntas. La primera: qué genera la ideación suicida. La segunda: qué hace que algunas personas con ideación pasen al intento. Las teorías de «primera generación» no hacían esa distinción. El modelo de desesperanza de Beck es una de ellas: la desesperanza predice la ideación y el suicidio, pero el modelo no explica por qué solo una minoría de quienes piensan en suicidarse llegan a intentarlo. Por eso es la opción que no pertenece al enfoque. Las otras tres son, precisamente, las teorías fundacionales de este marco.

Por qué no las otras

• 1. Teoría interpersonal de Joiner. Es la primera teoría ideación-a-acción. Pertenencia frustrada y percepción de ser una carga generan el deseo suicida. La capacidad adquirida (habituación al dolor y al miedo a morir) explica el paso al intento.
• 3. Modelo motivacional-volitivo integrado (IMV) de O'Connor. Distingue tres fases: premotivacional, motivacional (derrota y atrapamiento generan ideación) y volitiva. En la fase volitiva, los moderadores volitivos (acceso a medios, impulsividad, capacidad) facilitan el paso al acto.
• 4. Teoría de los tres pasos (3ST) de Klonsky y May. Es quien acuña el marco. Dolor más desesperanza dan la ideación. La conexión con otros modula su intensidad. La capacidad (disposicional, adquirida y práctica) explica el intento.

Clave para el PIR: Teorías ideación-a-acción: Joiner, O'Connor (IMV) y Klonsky-May (3ST). Beck (desesperanza) es previa y no separa ideación de intento; esa separación la aporta la «capacidad».