Pregunta 198 · MIR 2017 — Luxación posterior de cadera: tratamiento

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Traumatología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Traumatología 2017

Enunciado

198. Paciente de 28 años que tras sufrir un accidente de tráfico es trasladado mediante ambulancia al área de Urgencias de un hospital, llegando al Servicio de Traumatología a las 12 de la noche. El paciente tiene dolor intenso en cadera y en la exploración destaca acortamiento de la extremidad inferior derecha con rotación interna y aducción. Se le realizan radiografías y se diagnostica de luxación posterior de la articulación coxo-femoral derecha. ¿Cuál será la actitud terapéutica a realizar?

.

  1. Dejarlo encamado con tratamiento para el dolor e ingresarlo para tratamiento electivo no urgente.
  2. Colocar una tracción continua y tratamiento médico para el dolor y la inflamación.
  3. Ponerse en contacto con el Servicio de Anestesia y reducir la luxación mediante tracción de la extremidad al cénit y con la cadera y rodillas flexionadas mientras un ayudante estabiliza la pelvis mediante la presión sobre crestas ilíacas.
  4. Operar al paciente de urgencias efectuando una reducción abierta de la luxación.

Enunciado: Pregunta 198 · MIR 2017 — Luxación posterior de cadera: tratamiento

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

198. Paciente de 28 años que tras sufrir un accidente de tráfico es trasladado mediante ambulancia al área de Urgencias de un hospital, llegando al Servicio de Traumatología a las 12 de la noche. El paciente tiene dolor intenso en cadera y en la exploración destaca acortamiento de la extremidad inferior derecha con rotación interna y aducción. Se le realizan radiografías y se diagnostica de luxación posterior de la articulación coxo-femoral derecha. ¿Cuál será la actitud terapéutica a realizar?

Respuesta correcta: 3. Ponerse en contacto con el Servicio de Anestesia y reducir la luxación mediante tracción de la extremidad al cénit y con la cadera y rodillas flexionadas mientras un ayudante estabiliza la pelvis mediante la presión sobre crestas ilíacas.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La luxación posterior de cadera (acortamiento, rotación interna y aducción) es una urgencia traumatológica. El retraso aumenta el riesgo de necrosis avascular de la cabeza femoral, que crece mucho a partir de 6 horas, además de la lesión del nervio ciático. Por eso se reduce cuanto antes, aunque sea medianoche. El primer intento es cerrado, bajo anestesia/sedación con relajación muscular. La maniobra de Allis consiste en paciente en

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 33 · MIR 2017 · Luxación de hombro con limitación de la abducción · Pregunta 199 · MIR 2017 · Radiografías iniciales en politraumatizado en coma ›

Más preguntas MIR de Traumatología

El examen completo · MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017)