Pregunta 152 · MIR 2019 — Neumonitis por hipersensibilidad: características

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Neumología · Del examen MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas MIR de Neumología 2019

Enunciado

Señale la respuesta FALSA respecto a la neumonitis por hipersensibilidad:

.

  1. En las formas agudas es característica la aparición de síntomas a las 6-8 horas de la exposición al antígeno.
  2. La presencia de eosinofilia apoya el diagnóstico.
  3. En la fase crónica la radiografía de tórax se caracteriza por la existencia de un patrón reticulonodular difuso.
  4. En el lavado broncoalveolar es típica la presencia de una disminución en el cociente linfocitos CD4/CD8.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Señale la respuesta FALSA respecto a la neumonitis por hipersensibilidad:

Respuesta correcta: 2. La presencia de eosinofilia apoya el diagnóstico.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La neumonitis por hipersensibilidad (alveolitis alérgica extrínseca) es una reacción inmunológica de tipo III (inmunocomplejos) y tipo IV (celular) frente a antígenos orgánicos inhalados: pulmón del granjero, del cuidador de aves, etc. No es una reacción tipo I, así que no cursa con eosinofilia periférica ni en el BAL, y la IgE es normal. Encontrar eosinofilia aleja el diagnóstico y orienta a otras entidades: neumonía eosinófila, ABPA,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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