Pregunta 123 · MIR 2018 · Otorrinolaringología

Especialidad: Otorrinolaringología · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Otorrinolaringología 2018

Enunciado

Mujer de 65 años que acude a su odontólogo por dolor en cuerpo mandibular derecho y lesión ulcerada en mucosa oral con exposición de hueso sobre una zona de roce por su prótesis dental, de tres meses de evolución. Entre sus antecedentes destaca una fractura vertebral por osteoporosis hace 5 años, fumadora de un paquete de cigarrillos al día, diabetes tipo 2 desde hace 15 años, polimialgia reumática en tratamiento esteroideo oral (5 mg de prednisona diariamente desde hace 5 años) y neoplasia de mama derecha tratada hace 5 años con cirugía y radioterapia local. La paciente recibe tratamiento con denosumab desde hace 5 años. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable?

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  1. Lesión ósea mandibular secundaria a radioterapia (osteorradionecrosis).
  2. Necrosis ósea vascular mandibular secundaria a vasculopatía diabética, tabaquismo y osteoporosis.
  3. Carcinoma epidermoide verrucoso-ulcerado.
  4. Osteonecrosis mandibular secundaria a tratamiento con denosumab.

Enunciado: Pregunta 123 · MIR 2018 · Otorrinolaringología

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

123. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable?

Respuesta correcta: 4. Osteonecrosis mandibular secundaria a tratamiento con denosumab.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

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