Pregunta 10 · MIR 2023 — Enfermedad de células falciformes

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Hematología · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Hematología 2023

Enunciado

Pregunta asociada a la imagen 10.

Varón de 38 años de origen centroafricano que presenta el siguiente frotis. Respecto a la enfermedad que sospecha, señale la respuesta correcta:

  1. La esplenomegalia es un hallazgo frecuente en los cuadros de larga evolución.
  2. Puede producir episodios dolorosos por crisis oclusivas vasculares.
  3. Es debida a un defecto congénito en las proteínas de la membrana eritrocitaria.
  4. En el examen del frotis sanguíneo se observa trombopenia y numerosos esquistocitos.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Varón de 38 años de origen centroafricano que presenta el siguiente frotis. Respecto a la enfermedad que sospecha, señale la respuesta correcta:

Respuesta correcta: 2. Puede producir episodios dolorosos por crisis oclusivas vasculares.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En el frotis se ven drepanocitos: hematíes alargados, en forma de hoz o «grano de arroz», con extremos afilados, entre hematíes normales y plaquetas normales. En un varón centroafricano esto apunta a drepanocitosis (HbS). La HbS desoxigenada polimeriza, el hematíe pierde deformabilidad y se adhiere al endotelio. El resultado es la oclusión microvascular. Así se explican las crisis vasooclusivas dolorosas (óseas, torácicas, abdominales,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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