Pregunta 188 · MIR 2014 — Amenorrea primaria con agenesia de útero y vagina

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Ginecología y obstetricia · Del examen MIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas MIR de Ginecología y obstetricia 2014

Enunciado

Mujer de 16 años que consulta por amenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal de los caracteres sexuales secundarios. Los niveles de estradiol y testosterona son normales. En la exploración ginecológica se aprecia agenesia de vagina. Se realiza ecografía y se aprecia ausencia de útero. Los ovarios son normales ecográficamente. No se observa riñón izquierdo. El diagnóstico más probable es:

  1. Síndrome de Rokitanski.
  2. Síndrome de Morris.
  3. Hiperplasia suprarrenal congénita.
  4. Síndrome de ovarios poliquísticos.
  5. Síndrome de Kallman.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Mujer de 16 años que consulta por amenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal de los caracteres sexuales secundarios. Los niveles de estradiol y testosterona son normales. En la exploración ginecológica se aprecia agenesia de vagina. Se realiza ecografía y se aprecia ausencia de útero. Los ovarios son normales ecográficamente. No se observa riñón izquierdo. El diagnóstico más probable es:

Respuesta correcta: 1. Síndrome de Rokitanski.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Amenorrea primaria con caracteres sexuales secundarios normales y hormonas normales: el eje hipotálamo-hipófisis-ovario funciona, así que el problema es anatómico. Hay agenesia de vagina y útero con ovarios normales, y la testosterona está en rango femenino. Eso descarta un cariotipo XY y apunta a una agenesia mülleriana: el síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (cariotipo 46,XX). Se asocia con frecuencia a malformaciones renales (agenesia renal unilateral, riñón

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 186 · MIR 2014 · Asma controlada en la embarazada: tratamiento · Pregunta 234 · MIR 2014 · Vacunas contraindicadas en el embarazo ›

Más preguntas MIR de Ginecología y obstetricia

El examen completo · MIR 2014 (convocatoria 2013/14)