Pregunta 213 · MIR 2018 — Serie de casos de necrolisis epidérmica tóxica: tipo de estudio
Actualizado el · Equipo AprenAI
Especialidad: Epidemiología y medicina preventiva · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Epidemiología y medicina preventiva 2018
Enunciado
213. El servicio de dermatología de un hospital ha registrado durante los últimos veinte años todos los casos diagnosticados de necrolisis epidérmica tóxica en el centro. Se encuentra que un 20% de estos pacientes habían estado expuestos a carbamazepina en las 6 semanas previas al diagnóstico, mientras que un 10% habían estado expuestos a fenitoína. ¿A cuál de los siguientes corresponde el diseño de este estudio?

Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
El servicio de dermatología de un hospital ha registrado durante los últimos veinte años todos los casos diagnosticados de necrolisis epidérmica tóxica en el centro. Se encuentra que un 20% de estos pacientes habían estado expuestos a carbamazepina en las 6 semanas previas al diagnóstico, mientras que un 10% habían estado expuestos a fenitoína. ¿A cuál de los siguientes corresponde el diseño de este estudio?
Respuesta correcta: 4. Un estudio descriptivo.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Solo se recogen casos de NET a lo largo de 20 años y se describe la frecuencia de exposición previa a fármacos. No hay grupo control con el que comparar, así que no se puede calcular OR ni establecer asociación. Es una serie de casos, el ejemplo típico de estudio descriptivo. Sirve para generar hipótesis (¿la carbamazepina se asocia a NET?), no para contrastarlas. Lo que obliga a pensar en casos y controles es la presencia de controles. Aquí faltan, y por eso el diseño se queda en descriptivo.
Por qué no las otras
- 1. Estudio ecológico: su unidad de análisis son poblaciones o grupos (países, regiones), no individuos. Aquí se estudian pacientes concretos con su exposición individual, así que no lo es.
- 2. Casos y controles: exige comparar la exposición de los casos con la de un grupo sin la enfermedad. Sin controles no hay comparación ni OR. Solo con ellos sería analítico.
- 3. Estudio de prevalencia (transversal): mide enfermedad y exposición en una muestra de la población en un momento dado. Aquí solo hay enfermos recogidos durante 20 años, no una muestra poblacional.
Clave para el MIR: Una serie de casos sin grupo de comparación es un estudio descriptivo. Sin controles no hay casos y controles, por mucho que se mida exposición previa.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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