Pregunta 86 · MIR 2023 — Adolescente con fiebre, faringitis y poliadenopatías: serología

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Enfermedades infecciosas · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Enfermedades infecciosas 2023

Enunciado

86. Mujer de 13 años que acude a consulta por fiebre alta de 5 días de evolución, odinofagia, cefalea, dolor abdominal y astenia intensa que interfiere en su vida cotidiana. En la exploración se aprecian amígdalas rojas con membrana exudativa, maloliente. Se palpan adenopatías cervicales anteriores, posteriores, occipitales y epitrocleares. En el abdomen se palpa hígado a 1 cm y bazo a 3 cm del reborde costal. Ante esta clínica y exploración ¿qué estudio serológico pediría?:

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  1. Sarampión.
  2. Rubeola.
  3. Epstein-Barr.
  4. Parvovirus B 19.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Mujer de 13 años que acude a consulta por fiebre alta de 5 días de evolución, odinofagia, cefalea, dolor abdominal y astenia intensa que interfiere en su vida cotidiana. En la exploración se aprecian amígdalas rojas con membrana exudativa, maloliente. Se palpan adenopatías cervicales anteriores, posteriores, occipitales y epitrocleares. En el abdomen se palpa hígado a 1 cm y bazo a 3 cm del reborde costal. Ante esta clínica y exploración ¿qué estudio serológico pediría?:

Respuesta correcta: 3. Epstein-Barr.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Adolescente con la tríada clásica de mononucleosis infecciosa: fiebre, faringoamigdalitis exudativa y adenopatías. Lo que la distingue de una faringitis estreptocócica son las adenopatías generalizadas (cervicales posteriores, occipitales y epitrocleares), la esplenomegalia y la hepatomegalia, junto con una astenia intensa y prolongada. La causa más frecuente es el VEB. El diagnóstico se hace con la prueba de anticuerpos heterófilos

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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