Pregunta 10 · MIR 2015 — Claudicación intermitente: tratamiento inicial

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Cardiología 2015

Enunciado

Pregunta vinculada a la imagen nº5

¿En este paciente cuál debe ser el tratamiento inicial?

  1. Realizar una angiografía diagnóstica más una fibrinolisis asociada.
  2. Modificar los factores de riesgo vascular, ejercicio físico y tratamiento médico.
  3. La cirugía de revascularización mediante by-pass o mediante cirugía endovascular.
  4. Realizar una embolectomía urgente.
  5. Tratamiento analgésico y disminuir el ejercicio físico hasta que mejoren los síntomas.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿En este paciente cuál debe ser el tratamiento inicial?

Respuesta correcta: 2. Modificar los factores de riesgo vascular, ejercicio físico y tratamiento médico.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El Doppler muestra en la pierna izquierda un ITB de 0,38, con curvas amortiguadas (monofásicas) ya desde el muslo. Todos los gradientes segmentarios están caídos respecto al lado derecho, donde el ITB es normal (1,02). Es una enfermedad arterial periférica crónica con afectación proximal, probablemente aortoilíaca o femoral. No hay datos de isquemia aguda. Ante una EAP crónica, el tratamiento inicial siempre es médico: abandono del tabaco, control de HTA, DM y dislipemia

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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