Pregunta 142 · FIR 2025 · Toxicología

Especialidad: Toxicología · Del examen FIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas FIR de Toxicología 2025

Enunciado

El metanol y el etilenglicol son dos moléculas que causan importantes daños tras su ingesta debido a su conversión en metabolitos tóxicos. Escoja la respuesta correcta:

  1. Ambos alcoholes acaban metabolizándose en oxalato, el cual daña el nervio óptico y provoca ceguera en estas intoxicaciones.
  2. Su tratamiento, basado en el empleo de fomepizol, consiste en la inhibición del CYP3A4.
  3. Tras la ingesta de estos compuestos, cabe esperarse un gap osmolar inicialmente elevado, antes de que los alcoholes se metabolicen.
  4. Intoxicaciones con ambos alcoholes tienden a producir alcalosis metabólicas importantes, que disminuyen la frecuencia respiratoria.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

El metanol y el etilenglicol son dos moléculas que causan importantes daños tras su ingesta debido a su conversión en metabolitos tóxicos. Escoja la respuesta correcta:

Respuesta correcta: 3. Tras la ingesta de estos compuestos, cabe esperarse un gap osmolar inicialmente elevado, antes de que los alcoholes se metabolicen.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Metanol y etilenglicol son alcoholes osmóticamente activos de bajo peso molecular. Recién ingeridos circulan intactos y elevan la osmolalidad medida sin cambiar la calculada (Na, glucosa, urea): aparece un gap osmolar elevado precoz. Después la ADH y la ALDH los transforman en ácidos orgánicos: fórmico en el metanol; glicólico, glioxílico y oxálico en el etilenglicol. Entonces el gap osmolar cae y sube el anion gap, con acidosis metabólica.

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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