Pregunta 39 · FIR 2023 · Parasitología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Trichuris trichiura es un geohelminto de transmisión fecal-oral. Se ingieren huevos embrionados (maduran 2-4 semanas en el suelo). Eclosionan en el intestino delgado, donde las larvas se desarrollan brevemente. Después migran al ciego y colon ascendente, donde maduran a adultos. Los adultos viven en el ciego con la porción anterior, fina como un látigo, enhebrada en la mucosa. Por eso se llama 'tricocéfalo'. Las hembras ponen huevos no embrionados, en forma de limón o barril con dos tapones polares, que salen con las heces. Las infecciones intensas dan colitis, disentería y prolapso rectal en niños.

Por qué no las otras

• 1. Excreción de huevos ya embrionados. Falso: salen con las heces sin embrionar y necesitan el suelo para hacerse infectivos. Por eso no hay transmisión directa persona-persona, a diferencia de Enterobius.
• 2. Eclosión en el intestino grueso. No: los huevos eclosionan en el intestino delgado. El intestino grueso es el destino final de los adultos, no el lugar de eclosión.
• 3. Adultos establecidos en el intestino delgado. Incorrecto para Trichuris, cuyos adultos están en ciego y colon. Sí sería cierto para Ascaris, anquilostomas o Strongyloides.

Clave para el FIR: Trichuris: huevo en limón con tapones polares, no embrionado en heces, madura en el suelo; eclosiona en el intestino delgado y el adulto vive en ciego/colon (prolapso rectal).