Pregunta 37 · FIR 2022 · Parasitología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta exige dos condiciones a la vez: alta prevalencia en la población infantil y ser EDO. *Giardia lamblia* (*G. intestinalis/duodenalis*) es el protozoo intestinal patógeno más frecuente en niños. Se transmite por vía fecal-oral, por agua o alimentos contaminados y de persona a persona. Por eso produce brotes en guarderías y colegios. Puede ser asintomática o causar diarrea con esteatorrea, dolor abdominal y malabsorción, con retraso ponderal en niños. La giardiasis está incluida en la lista de EDO en España (Orden SSI/445/2015). Su vigilancia tiene sentido epidemiológico por la facilidad con que forma brotes, sobre todo hídricos. Se trata con metronidazol o tinidazol.

Por qué no las otras

• 1. *Entamoeba coli* es una ameba comensal no patógena del colon. Su hallazgo solo indica contaminación fecal y no es EDO. La ameba patógena es *E. histolytica*, causante de disentería y absceso hepático.
• 2. *Trichinella spiralis* causa triquinosis, que sí es EDO. Pero se adquiere al comer carne de cerdo o jabalí poco cocinada, en brotes familiares ligados a matanzas o caza. No predomina en niños.
• 3. *Echinococcus granulosus* produce hidatidosis, que también es EDO. Es una zoonosis ligada a perros y ganado, con quistes de crecimiento lento que suelen diagnosticarse en adultos. No destaca por su prevalencia infantil.

Clave para el FIR: Giardia lamblia es el protozoo intestinal patógeno más prevalente en niños (brotes en guarderías, agua). La giardiasis es EDO; Entamoeba coli es comensal y no patógena.