Pregunta 25 · FIR 2023 · Microbiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Listeria monocytogenes es un bacilo grampositivo corto, no esporulado y anaerobio facultativo. Tiene motilidad en volteretas a 25 ºC y es catalasa positivo, lo que la separa de estreptococos y Erysipelothrix. Da β-hemólisis estrecha y CAMP positivo con S. aureus. Es intracelular facultativa y crece a 4 ºC, por eso se transmite con alimentos refrigerados como quesos frescos y embutidos. Afecta a embarazadas, neonatos, ancianos e inmunodeprimidos y causa meningitis y sepsis. Es intrínsecamente resistente a cefalosporinas; se trata con ampicilina ± gentamicina. Las otras tres opciones son gramnegativas.

Por qué no las otras

• 2. Bordetella pertussis, agente de la tos ferina: es un cocobacilo gramnegativo aerobio estricto. Se cultiva en Bordet-Gengou o Regan-Lowe y se trata con macrólidos.
• 3. Francisella tularensis, causa de la tularemia: es un cocobacilo gramnegativo intracelular. Se transmite por liebres, conejos y garrapatas. Necesita cisteína para crecer y se trata con aminoglucósidos.
• 4. Helicobacter pylori: es un bacilo gramnegativo curvo, microaerófilo y ureasa positivo. Causa gastritis, úlcera péptica, adenocarcinoma gástrico y linfoma MALT.

Clave para el FIR: Bacilos grampositivos clásicos: Listeria, Corynebacterium, Bacillus, Clostridium, Erysipelothrix, Nocardia, Actinomyces. Bordetella, Francisella, Helicobacter, Brucella y Legionella son gramnegativos.