Pregunta 104 · FIR 2024 · Farmacología general, SNC y dolor

Especialidad: Farmacología general, SNC y dolor · Del examen FIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas FIR de Farmacología general, SNC y dolor 2024

Enunciado

104. En relación con la carbamazepina, señale la opción INCORRECTA:

  1. Los metabolizadores rápidos, portadores de algunos polimorfismos genéticos del CYP2D6, presentan mayor riesgo de reacciones adversas al fármaco.
  2. Los portadores de algunos polimorfismos genéticos del antígeno leucocitario HLA-B presentan un riesgo aumentado de reacciones dermatológicas severas cuando son tratados con este fármaco.
  3. Es un inductor del CYP3A4.
  4. La semivida plasmática de la carbamazepina disminuye paulatinamente durante las etapas iniciales del tratamiento.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

104. En relación con la carbamazepina, señale la opción INCORRECTA:

Respuesta correcta: 1. Los metabolizadores rápidos, portadores de algunos polimorfismos genéticos del CYP2D6, presentan mayor riesgo de reacciones adversas al fármaco.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La carbamazepina se metaboliza sobre todo por el CYP3A4 (y algo el CYP2C8) a su epóxido activo, la 10,11-carbamazepina-epóxido. El CYP2D6 no interviene de forma relevante en su metabolismo. Por eso los polimorfismos del CYP2D6 no condicionan su toxicidad. Además, ser metabolizador ultrarrápido reduciría la exposición al fármaco original; no tendría sentido que aumentara el riesgo de reacciones adversas, salvo en

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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