Pregunta 108 · FIR 2023 · Farmacología cardiovascular, renal y metabólica

Especialidad: Farmacología cardiovascular, renal y metabólica · Del examen FIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas FIR de Farmacología cardiovascular, renal y metabólica 2023

Enunciado

108. En relación con el uso de β\beta-bloqueantes en el tratamiento de la cardiopatía isquémica, señale la opción correcta:

  1. La discontinuación abrupta de un tratamiento con β-bloqueantes puede aumentar el riesgo de muerte súbita.
  2. Están indicados en monoterapia en el tratamiento de la angina vasoespástica (angina en reposo).
  3. En el miocardio isquémico, los β-bloqueantes aumentan el aporte de oxígeno, pero no tienen efecto neto sobre su consumo.
  4. Los β-bloqueantes son muy útiles en pacientes diabéticos al mejorar su control de la glucemia.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

108. En relación con el uso de β-bloqueantes en el tratamiento de la cardiopatía isquémica, señale la opción correcta:

Respuesta correcta: 1. La discontinuación abrupta de un tratamiento con β-bloqueantes puede aumentar el riesgo de muerte súbita.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El bloqueo β crónico produce regulación al alza (up-regulation) de los receptores β-adrenérgicos. Si el fármaco se retira de golpe, las catecolaminas endógenas actúan sobre un número mayor de receptores. Aparece así un efecto rebote: taquicardia, HTA, aumento del consumo de O2 miocárdico, angina inestable, IAM, arritmias ventriculares y muerte súbita. Por eso la ficha técnica obliga a retirarlos de forma gradual, en 1-2 semanas, sobre todo en el paciente

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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