Pregunta 99 · EIR 2020 · Vacunación e inmunización

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se pide la afirmación falsa. La dTpa y la vacuna antigripal inactivada pueden administrarse el mismo día, en lugares anatómicos distintos. Ninguna de las dos es una vacuna viva atenuada. No existe interferencia inmunológica ni aumento relevante de efectos adversos que obligue a separarlas. Por eso, en la gestante que acude en temporada gripal a las 27-32 semanas, se aprovecha la visita para ponerle ambas. Si no se administran juntas, tampoco hay que respetar ningún intervalo mínimo entre ellas.

Por qué no las otras

• 1. Aumento transitorio de anticuerpos maternos con la vacuna al final del embarazo: es cierto. El pico de IgG es temporal, por eso se repite la dosis en cada embarazo y en el tercer trimestre, para maximizar el paso transplacentario.
• 3. Momento ideal 28-32 semanas: es correcto según las recomendaciones vigentes en la convocatoria. Actualmente se recomienda desde la semana 27, preferiblemente la 27-28, y se admite hasta el parto.
• 4. Superioridad de la vacunación materna frente a la posparto o el *cocooning*: es cierto. Protege al lactante desde el nacimiento, antes de su primera dosis a los 2 meses, cuando la tosferina es más grave y letal.

Clave para el EIR: Las vacunas inactivadas, como la dTpa y la gripe, se pueden coadministrar el mismo día en la gestante; la dTpa se pone en cada embarazo en el tercer trimestre (27-32 s).