Pregunta 131 · EIR 2018 · Vacunación e inmunización

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta busca la afirmación falsa. La vacuna de la hepatitis A no se indica por edad avanzada, sino por grupos de riesgo. Entre ellos están los viajeros a zonas endémicas, las personas con hepatopatía crónica, los HSH, los usuarios de drogas, los contactos de casos, los manipuladores de alimentos, el personal de guarderías o de laboratorio y las personas con hemofilia. Se puede administrar desde el año de edad. En Cataluña, Ceuta y Melilla está incluida en el calendario infantil. Restringirla a los mayores de 65 años no tiene ninguna base: esa edad es criterio de indicación para la gripe o el neumococo, no para la VHA. Por eso la opción 1 es la incorrecta.

Por qué no las otras

• 2. Vacuna de virus inactivados: es cierto. La VHA es una vacuna inactivada (Havrix, Vaqta), también en su forma combinada con la VHB (Twinrix). Por eso puede darse a inmunodeprimidos y embarazadas si hay riesgo.
• 3. Pauta de 2 dosis separadas 6-12 meses: es cierto. La primera dosis da protección precoz, a las 2-4 semanas. La segunda actúa de refuerzo y aporta protección duradera, probablemente de por vida.
• 4. Protección del 95-99% tras la pauta completa: es cierto. Es una de las vacunas más inmunógenas. La seroconversión es casi universal en personas inmunocompetentes.

Clave para el EIR: La vacuna de la hepatitis A es inactivada, se pone en 2 dosis (0 y 6-12 meses), protege en más del 95% y se indica por grupos de riesgo, no por edad.