Pregunta 49 · EIR 2017 · Vacunación e inmunización

Especialidad: Vacunación e inmunización · Del examen EIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas EIR de Vacunación e inmunización 2017

Enunciado

A la consulta de enfermería de atención primaria acude una madre con su hijo de 5 años y comprobamos que el estado de vacunación es inadecuado. Para comenzar la inmunización de rescate acelerada, tenemos que tener en cuenta que:

  1. Ante la duda, los potenciales efectos nocivos de una sobrevacunación siempre serán mayores que el padecimiento de una enfermedad evitable.
  2. No es recomendable seguir calendarios acelerados ni simultanear el máximo de antígenos compatibles, ya que reduciríamos la respuesta inmunitaria.
  3. Si la vacunación previa es conocida y documentada, será necesario reiniciar la pauta interrumpida, no siendo suficiente administrar las dosis pendientes.
  4. El objetivo es llegar a la vacunación correcta para su edad, o alcanzar, en cualquier caso, una cobertura suficiente en el menor tiempo posible, priorizando las enfermedades evitables de mayor riesgo para el niño en ese momento.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

A la consulta de enfermería de atención primaria acude una madre con su hijo de 5 años y comprobamos que el estado de vacunación es inadecuado. Para comenzar la inmunización de rescate acelerada, tenemos que tener en cuenta que:

Respuesta correcta: 4. El objetivo es llegar a la vacunación correcta para su edad, o alcanzar, en cualquier caso, una cobertura suficiente en el menor tiempo posible, priorizando las enfermedades evitables de mayor riesgo para el niño en ese momento.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La vacunación de rescate (calendario acelerado, CAV-AEP) busca proteger cuanto antes. Hay que llegar a la pauta correcta para la edad o, al menos, a una cobertura suficiente en el menor tiempo posible. Se priorizan las vacunas frente a las enfermedades de mayor riesgo para ese niño en ese momento según edad y epidemiología. Para ello se usan los intervalos mínimos entre dosis y se administran simultáneamente todas las vacunas compatibles. Solo se cuentan las dosis documentadas. Ante la duda, se considera al niño no vacunado, porque sobrevacunar es más seguro que dejarlo desprotegido.

Por qué no las otras

  • 1. Afirma que la sobrevacunación es más nociva que la enfermedad. Es justo al revés: ante la duda se vacuna. Las dosis extra suelen causar como mucho más reactogenicidad local, mientras que la enfermedad evitable puede ser grave.
  • 2. Desaconseja los calendarios acelerados y la coadministración. Es falso: la coadministración no reduce la respuesta inmune de forma relevante. Precisamente se recomienda simultanear el máximo de antígenos compatibles y acelerar con intervalos mínimos.
  • 3. Exige reiniciar la pauta interrumpida. Error clásico: dosis puesta, dosis que cuenta. Si la vacunación previa está documentada, se completan solo las dosis pendientes, sin importar el tiempo transcurrido.

Clave para el EIR: Rescate vacunal: proteger cuanto antes con intervalos mínimos y coadministración. Se priorizan las enfermedades de mayor riesgo, nunca se reinicia una pauta y lo no documentado se considera no administrado.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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