Pregunta 139 · EIR 2018 · Salud pública y epidemiología

Especialidad: Salud pública y epidemiología · Del examen EIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas EIR de Salud pública y epidemiología 2018

Enunciado

Las estrategias de reducción de riesgo (o de reducción del daño), apuntan a no eliminar el uso de las drogas, sino a admitir que es inevitable su uso y, por tanto, a tratar de reducir el daño. Indica cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta:

  1. Son medidas de prevención primaria y de promoción de la salud.
  2. Incluyen programas de intercambio de jeringuillas estériles, de sexo seguro, de mantenimiento con opiáceos (metadona), etc.
  3. Su inconveniente es que otorgan cierta legitimidad al uso de las drogas, lo que puede tener efectos adversos, especialmente en los grupos vulnerables.
  4. La evaluación de la efectividad de las intervenciones se lleva a cabo en contadas ocasiones y sin el adecuado rigor metodológico.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Indica cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta:

Respuesta correcta: 1. Son medidas de prevención primaria y de promoción de la salud.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se pide la afirmación falsa. La reducción de daños se dirige a personas que ya consumen y no van a dejarlo a corto plazo. No busca evitar que se inicie el consumo, sino limitar sus consecuencias: infecciones (VIH, VHB, VHC), sobredosis, marginación. Al actuar sobre un problema ya instaurado para frenar su progresión y sus complicaciones, se clasifica como prevención secundaria o terciaria, no primaria. La prevención primaria y la promoción de la salud se dirigen a población que no consume, para evitar el inicio o retrasar la edad de comienzo (p. ej., programas escolares). Por eso la opción 1 es la incorrecta.

Por qué no las otras

  • 2. Intercambio de jeringuillas, sexo seguro y mantenimiento con metadona: correcta. Son los ejemplos clásicos de reducción de daños. También lo son las salas de consumo supervisado y la naloxona.
  • 3. Inconveniente de legitimar el consumo: correcta. Es la crítica habitual a estos programas. Pueden transmitir permisividad y normalizar el uso, sobre todo en jóvenes y grupos vulnerables.
  • 4. Escasa evaluación rigurosa de la efectividad: correcta. Muchas intervenciones se implantan sin evaluación sistemática ni diseño metodológico adecuado. Es una limitación reconocida en la literatura sobre drogodependencias.

Clave para el EIR: La reducción de daños actúa sobre consumidores activos para minimizar consecuencias: es prevención secundaria/terciaria, nunca primaria. La primaria evita o retrasa el inicio del consumo.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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