Pregunta 197 · EIR 2024 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los programas de intervención temprana en psicosis se basan en el concepto de periodo crítico. Son los primeros 3-5 años tras el primer episodio psicótico. En esa ventana se concentran el mayor riesgo de recaídas, el deterioro funcional y social y el riesgo de suicidio. También es cuando las intervenciones tienen más impacto pronóstico. Por eso estos programas mantienen un seguimiento intensivo durante ese tiempo. Combinan tratamiento farmacológico a dosis mínimas eficaces, psicoeducación, intervención familiar, apoyo para volver a estudios o trabajo y prevención de recaídas. El otro gran objetivo es reducir la duración de la psicosis no tratada (DUP).

Por qué no las otras

• 1. Población diana limitada a menores de 18 años con estados mentales de alto riesgo: falso. Atienden sobre todo a jóvenes de unos 14-35 años, con estados de alto riesgo y también con primeros episodios ya establecidos.
• 2. Valoración preferente en el centro de salud mental: no. Se priorizan entornos poco estigmatizantes y accesibles, como domicilio, centro educativo o atención primaria, para favorecer el enganche del joven.
• 3. Retrasar al máximo el acceso a servicios especializados: es justo lo contrario. El objetivo es la detección y el tratamiento precoces para acortar la DUP, que se asocia a peor pronóstico.

Clave para el EIR: Intervención temprana en psicosis: detectar pronto, acortar la DUP e intervenir intensivamente durante el periodo crítico, los 3-5 años tras el primer episodio.