Pregunta 195 · EIR 2023 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La paratimia es la inadecuación del afecto: la emoción que expresa el paciente no concuerda con lo que piensa o cuenta. Por ejemplo, ríe al relatar la muerte de un familiar. Por eso se clasifica como síntoma afectivo, junto al aplanamiento afectivo, la anhedonia y la ambivalencia afectiva. La clave está en la propia palabra: el sufijo «-timia» (del griego *thymós*, ánimo) remite siempre al afecto o al humor. Pasa igual en distimia, hipertimia o eutimia. En la esquizofrenia es típica la paratimia, junto con el embotamiento o aplanamiento afectivo.

Por qué no las otras

• 2. Síntoma positivo: es un exceso o distorsión de funciones normales, como delirios, alucinaciones o un lenguaje y conducta desorganizados. La paratimia no añade nada a la experiencia. Es una incongruencia emocional, así que se clasifica en el dominio afectivo.
• 3. Alteración conductual: abarca la catatonía, el negativismo, los manierismos, las estereotipias o la agitación. Afecta a la motricidad y al comportamiento, no a la congruencia de la emoción.
• 4. Síntoma cognitivo: son los déficits de atención, memoria de trabajo y funciones ejecutivas, y también la alogia o pobreza del pensamiento. La paratimia no afecta al procesamiento intelectual, sino a la expresión emocional.

Clave para el EIR: «-timia» = afecto. La paratimia (afecto inapropiado o incongruente) es un síntoma afectivo de la esquizofrenia, igual que el aplanamiento afectivo y la anhedonia.