Pregunta 171 · EIR 2014 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El delirio es una alteración del contenido del pensamiento, no de la percepción. Se define como una creencia falsa, basada en una inferencia errónea sobre la realidad externa. El paciente la mantiene con convicción absoluta. No cede ante pruebas en contra ni ante la argumentación lógica. Tampoco se explica por el contexto cultural o religioso del paciente. En la esquizofrenia es un síntoma positivo típico: de persecución, de referencia, de control o de grandeza. Esa es justo la definición que recoge la opción 3.

Por qué no las otras

• 1. Alteraciones de la sensopercepción: son las alucinaciones y las ilusiones, no los delirios. El delirio afecta al contenido del pensamiento; la sensopercepción es otra esfera de la exploración psicopatológica.
• 2. Alucinaciones psicomotoras: son percepciones falsas de movimiento corporal (cinestésicas). Son un trastorno perceptivo, no una creencia. Pueden acompañar al delirio, pero no lo definen.
• 4. Incapacidad para adaptarse a las normas sociales: describe más bien un deterioro del funcionamiento social o rasgos de personalidad antisocial, no un delirio.
• 5. Equiparar delirio e ilusión: la ilusión es la percepción deformada de un estímulo real (ver una figura en una sombra). Es un trastorno sensoperceptivo, no una creencia falsa.

Clave para el EIR: Delirio = alteración del contenido del pensamiento: creencia falsa e irreductible. Alucinación = percepción sin objeto. Ilusión = percepción deformada de un objeto real.