Pregunta 87 · EIR 2019 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)

Especialidad: Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) · Del examen EIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas EIR de Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) 2019

Enunciado

87. A.C.L. es un niño de 9 años que ingresó en la Unidad de Pediatría diagnosticado con un debut diabético sin cetosis asociada. En la realización del plan de cuidados de enfermería se le atribuye el diagnóstico NANDA “Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)”. ¿Cuál de las siguientes opciones NO se trata de una actividad de enfermería asociada a este diagnóstico?:

  1. Enseñar al paciente y familia los signos y los síntomas, factores de riesgo y tratamiento de la hipoglucemia.
  2. Fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre siempre bajo la estricta supervisión de padre o adultos.
  3. Enseñar al paciente a llevar un diario de comidas.
  4. Conducta de mantenimiento del peso.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál de las siguientes opciones NO se trata de una actividad de enfermería asociada a este diagnóstico?:

Respuesta correcta: 4. Conducta de mantenimiento del peso.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta pide lo que NO es una actividad de enfermería. En la taxonomía NNN, las actividades pertenecen a las intervenciones NIC: son acciones concretas que hace la enfermera, como enseñar, fomentar o vigilar. «Conducta de mantenimiento del peso» no es una acción de la enfermera. Es un resultado NOC (1628), que describe una conducta del paciente que se mide con indicadores y una escala Likert. Además, el peso no es el núcleo del riesgo de glucemia inestable en un debut diabético infantil sin cetosis. Las otras tres opciones sí son actividades de las NIC Manejo de la hipoglucemia, Manejo de la hiperglucemia y Enseñanza: dieta prescrita.

Por qué no las otras

  • 1. Educar al niño y a la familia sobre signos, síntomas, factores de riesgo y tratamiento de la hipoglucemia. Es una actividad típica de la NIC Manejo de la hipoglucemia y clave en un debut diabético.
  • 2. Fomentar el autocontrol de la glucemia capilar supervisado por un adulto. Es una actividad NIC adaptada a la edad: a los 9 años el niño empieza a medirse la glucemia, pero bajo supervisión.
  • 3. Enseñar a llevar un diario de comidas. Es una actividad de educación dietética que ayuda a relacionar ingesta, insulina y glucemia, y previene así la inestabilidad glucémica.

Clave para el EIR: Actividad = acción de la enfermera, redactada con verbo (enseñar, fomentar, vigilar) dentro de una NIC. «Conducta de…» o «Conocimiento:…» suelen ser resultados NOC, no actividades.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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