Pregunta 185 · EIR 2017 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La escala de Zarit mide la sobrecarga percibida por el cuidador: el cuidador responde según cómo vive él la situación (salud, vida social, economía, relación con la persona cuidada). Por eso es una medida subjetiva. Una puntuación de 46 en la versión de 22 ítems (rango 22-110) indica ya sobrecarga leve (47-55 o más en otras referencias; el punto de corte clásico de sobrecarga es >46-47). Este resultado orienta hacia el diagnóstico NANDA Cansancio del rol de cuidador, pero no lo establece por sí solo. El diagnóstico enfermero se hace valorando características definitorias y factores relacionados en la entrevista y la observación. La escala es una herramienta de apoyo.

Por qué no las otras

• 1. Medida objetiva diagnóstica: falso por partida doble. Zarit recoge la percepción del cuidador, así que es subjetiva, y ninguna escala diagnostica por sí sola un diagnóstico NANDA.
• 3. Campo necesario para diagnosticar: no. El diagnóstico puede establecerse sin pasar Zarit, a partir de la valoración de características definitorias. La escala complementa, no es imprescindible.
• 4. Característica definitoria no determinante: las características definitorias NANDA son signos y síntomas (estrés, cambios en el patrón de sueño, preocupación…), no puntuaciones de escalas. Zarit es un instrumento de valoración.

Clave para el EIR: Zarit mide la sobrecarga subjetiva del cuidador (22 ítems). Orienta al diagnóstico Cansancio del rol de cuidador, pero las escalas apoyan la valoración enfermera, no diagnostican por sí solas.