Pregunta 15 · EIR 2011 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)
Especialidad: Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) · Del examen EIR 2011 (convocatoria 2010/11) · Preguntas EIR de Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) 2011
Enunciado
Tomando como referencia la estructura de la NANDA del diagnóstico:
Etiqueta: Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos.
Factores relacionados: Cirugía abdominal. Ascitis. Quemaduras. Obstrucción intestinal. Pancreatitis. Sufrir una aféresis. Sepsis. Lesión traumática (p. ej., fractura de cadera).
¿Cuál de las siguientes es la formulación correcta?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
¿Cuál de las siguientes es la formulación correcta?:
Respuesta correcta: 3. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción intestinal.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Un diagnóstico de riesgo describe un problema que aún no ha aparecido. Por eso no tiene características definitorias (signos y síntomas) y no lleva "manifestado por". Su formato es bipartito: etiqueta + "relacionado con" + factor de riesgo. La opción 3 respeta esa estructura. Usa la etiqueta NANDA tal cual y la une a uno de los factores listados, la obstrucción intestinal, que puede alterar el volumen de líquidos. Es la única formulación que cumple a la vez el formato correcto y el orden etiqueta–factor.
Por qué no las otras
- 1. Añade "manifestado por ascitis". En un diagnóstico de riesgo no hay manifestaciones porque el problema aún no existe. Además, la ascitis es un factor de riesgo, no un signo. El formato PES con "manifestado por" sirve para diagnósticos reales.
- 2. Invierte los elementos: convierte un factor relacionado (ascitis) en etiqueta y la etiqueta NANDA en causa. "Riesgo de ascitis" no es una etiqueta NANDA, y el problema no puede ser causa de sí mismo.
- 4. También invierte la estructura. Pone la obstrucción intestinal, que es el factor de riesgo, como problema, y el desequilibrio como causa. Además es un problema médico, no una etiqueta diagnóstica enfermera.
- 5. Incluye "manifestado por la evolución de la fractura de cadera". Los diagnósticos de riesgo carecen de características definitorias, y la fractura es el factor de riesgo, no una manifestación.
Clave para el EIR: Diagnóstico de riesgo = formato bipartito: etiqueta NANDA + "relacionado con" factor de riesgo. Nunca lleva "manifestado por"; eso es exclusivo de los diagnósticos reales (PES).
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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