Pregunta 21 · EIR 2014 · Fundamentos y modelos de enfermería

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Henderson define la relación enfermera-paciente en tres niveles, según la autonomía que conserve la persona para satisfacer sus 14 necesidades básicas. Sustitución: la enfermera hace por el paciente lo que este no puede hacer, por falta de fuerza, conocimiento o voluntad (paciente inconsciente, recién nacido). Ayuda: colabora con él y suple solo lo que le falta. Acompañamiento: el paciente ya es capaz y la enfermera le asesora y supervisa. El objetivo es recuperar cuanto antes la independencia. Los niveles van de mayor a menor dependencia, y la enfermera se mueve entre ellos según cambia la situación del paciente.

Por qué no las otras

• 2. Roles de extraño, persona recurso, docente, líder, sustituto y asesor: son los roles enfermeros de Hildegard Peplau, propios de su modelo de relaciones interpersonales, no de Henderson.
• 3. Niveles de competencia de principiante a experto: son de Patricia Benner ("From Novice to Expert"), basados en Dreyfus. El modelo completo tiene cinco niveles (incluye competente) y describe la adquisición de habilidades, no la relación con el paciente.
• 4. Actuar por otro, guiar, apoyar, proporcionar un entorno de desarrollo y enseñar: son los métodos de ayuda de Dorothea Orem, aplicados dentro de sus sistemas de enfermería (totalmente compensatorio, parcialmente compensatorio y de apoyo educativo).
• 5. Estimulación, confirmación, conservación de la vida, autoimagen, compensación y sosiego: son los modos de suplencia o ayuda de Marie-Françoise Collière (Francia). No pertenecen al modelo de Henderson.

Clave para el EIR: Henderson: sustitución, ayuda y acompañamiento, según el grado de dependencia. Peplau: roles. Orem: métodos de ayuda. Benner: de principiante a experto.