Pregunta 19 · EIR 2014 · Fundamentos y modelos de enfermería

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Florence Nightingale es la autora de la teoría del entorno. En *Notas sobre Enfermería* (1859) sostiene que enfermar se debe en gran parte a un medio inadecuado. La función enfermera es poner al paciente en las mejores condiciones para que la Naturaleza actúe y lo sane. Por eso insiste en controlar el entorno: ventilación, luz, calor, limpieza, agua pura, drenajes, ruido y dieta. Su experiencia en la guerra de Crimea, donde redujo la mortalidad mejorando la higiene, respalda esa idea. Las dos pistas del enunciado, medio ambiente y Naturaleza, apuntan directamente a ella.

Por qué no las otras

• 1. Virginia Henderson define 14 necesidades básicas y el rol de suplencia/ayuda de la enfermera para lograr la independencia. El entorno no es su eje central. Escuela de necesidades.
• 2. Hildegard Peplau formula el modelo de relaciones interpersonales, con las fases de orientación, identificación, explotación y resolución. Se centra en la relación enfermera-paciente, sobre todo en salud mental, no en el entorno físico.
• 4. Madeleine Leininger crea la enfermería transcultural y la teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales (modelo del sol naciente). Su "entorno" es el contexto cultural, no el ambiente físico ni la Naturaleza.
• 5. Dorothea Orem propone la teoría del déficit de autocuidado y los sistemas de enfermería: totalmente compensador, parcialmente compensador y de apoyo educativo. Su foco es la capacidad de autocuidado, no el control ambiental.

Clave para el EIR: Nightingale = teoría del entorno: la enfermera controla el ambiente (aire, luz, higiene, ruido) para que la Naturaleza cure. Henderson = necesidades; Peplau = relación; Orem = autocuidado; Leininger = cultura.