Pregunta 181 · EIR 2017 · Ética y legislación

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El RD 1093/2010, que fija el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos del SNS, incluye el Informe de Cuidados de Enfermería. En el apartado de valoración no impone ningún modelo. Pide que conste el modelo de referencia utilizado (Gordon, Henderson, Orem u otro) y los resultados destacables de esa valoración. El objetivo del CMD es la interoperabilidad y la continuidad de cuidados entre centros y comunidades. Por eso unifica qué datos deben figurar, pero respeta el marco conceptual de cada servicio. Cualquier opción que obligue a un modelo concreto contradice esa flexibilidad.

Por qué no las otras

• 1. Patrones Funcionales de Gordon: es el marco de valoración más usado en España y muchas CCAA lo adoptan en sus historias. Aun así, el RD no obliga a seguirlo.
• 2. Requisitos de autocuidado universales de Orem: es un modelo válido para valorar, sobre todo en crónicos. La normativa estatal no lo exige; basta con indicar el modelo elegido.
• 3. 14 Necesidades Básicas de Henderson: muy implantadas en hospitales y en la docencia. Pueden ser el modelo de referencia que se declare, pero no son estructura obligatoria.

Clave para el EIR: RD 1093/2010 (CMD del Informe de Cuidados de Enfermería): la valoración no exige modelo fijo; debe constar el modelo de referencia empleado y los resultados relevantes.