Pregunta 177 · EIR 2017 · Ética y legislación

Especialidad: Ética y legislación · Del examen EIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas EIR de Ética y legislación 2017

Enunciado

Señale cuál de las siguientes situaciones refleja la definición legal de "consentimiento informado" a la que está sujeta la profesión enfermera en su asistencia clínica:

.

  1. Alicia (16 años, estudiante secundaria repitiendo curso, comenzó a trabajar hace un mes en una tienda, vive con sus padres). Mide 1,65 y pesa 85 Kg y declara que desea consiente que se le realice una liposucción, pues "no me veo guapa, este verano quiero ir a la playa con las amigas y que el bikini me quede bien. Me dan igual los riesgos y lo que opinen mis padres".
  2. Juan de 78 años de edad, consciente, orientado, con una intervención cardiaca previa por colocación de válvula mitral mecánica, requiere ser intervenido para sustitución de dicha válvula. El paciente declara dar su consentimiento sólo cuando la familia esté presente: En historia clínica se recoge que Juan manifiesta no querer intervenirse, pero sus hijos y mujer insisten constantemente repitiéndole "tienes que hacerlo, como nos vas a hacer esto".
  3. Mercedes, mujer de 61 años de origen rumano que por su situación actual de salud (crisis asmática hipertensiva) precisa soporte ventilatorio urgente. Ingresa sin familiar ni acompañante en el hospital. Durante la entrevista la mujer apenas entiende las preguntas y contesta con afirmación a todo. Ante la pregunta "¿Consentiría que se la intubara si fuera preciso?" La mujer afirma nuevamente.
  4. Gregorio, hombre de 82 años de edad, consciente, orientado, ligera hipoacusia pero que mantiene una conversación fluida. Durante los últimos meses comenzó a sentir cansancio durante sus paseos y al realizar un electrocardiograma se visualizó una alteración que se puede compensar mediante la colocación de un marcapasos. Tras informarle sobre la intervención, riesgos y beneficios para su salud, afirma consentir la intervención aunque su hija prefiera que no se someta a ese riesgo ya que "no le afecta tanto a su vida diaria".

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Señale cuál de las siguientes situaciones refleja la definición legal de "consentimiento informado" a la que está sujeta la profesión enfermera en su asistencia clínica:

Respuesta correcta: 4. Gregorio, hombre de 82 años de edad, consciente, orientado, ligera hipoacusia pero que mantiene una conversación fluida...

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La Ley 41/2002 de autonomía del paciente define el consentimiento informado como la conformidad libre, voluntaria y consciente de un paciente, manifestada en pleno uso de sus facultades y después de recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud. Gregorio cumple todos los requisitos. Está consciente y orientado, y la hipoacusia leve no le impide comunicarse. Ha recibido información sobre la intervención, sus riesgos y sus beneficios. Decide sin coacción. La opinión contraria de su hija no cuenta: el titular del derecho es el paciente capaz, no la familia.

Por qué no las otras

  • 1. Menor de 16 años que pide una liposucción estética. La mayoría de edad sanitaria a los 16 no le da plena autonomía aquí. Desprecia los riesgos, lo que indica que no hay una decisión informada ni madura sobre una intervención no necesaria y con riesgo.
  • 2. Paciente capaz cuyo «sí» nace de la presión familiar, cuando su voluntad real es no operarse. Falta la voluntariedad: un consentimiento bajo coacción no es válido y debe respetarse su negativa.
  • 3. Paciente extranjera que no comprende el idioma y asiente a todo. No hay información comprendida, así que el consentimiento no es válido. En urgencia vital se actuaría por la excepción de riesgo inmediato grave, no por consentimiento.

Clave para el EIR: Consentimiento informado (Ley 41/2002): conformidad libre, voluntaria y consciente de un paciente capaz, tras recibir información adecuada. Si el paciente es capaz, decide él, no la familia.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 112 · EIR 2017 · Pregunta 181 · EIR 2017 ›

Más preguntas EIR de Ética y legislación

El examen completo · EIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017)