Pregunta 175 · EIR 2016 · Enfermería pediátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Es una pregunta de respuesta INCORRECTA. La opción 2 recoge un mito clásico: retrasar la analgesia para no «enmascarar» el cuadro y poder explorar mejor. La evidencia actual (incluido el dolor abdominal agudo) demuestra que la analgesia precoz no empeora la precisión diagnóstica. Además, suele facilitar la exploración porque el niño colabora más. Dejar al niño con dolor no aporta beneficio diagnóstico. Sí causa sufrimiento evitable, ansiedad y memoria dolorosa para futuros procedimientos. El dolor debe valorarse con escalas adaptadas a la edad y tratarse en cuanto se detecta. Por eso la afirmación es falsa.

Por qué no las otras

• 1. Subjetividad del dolor: es correcta. El dolor es lo que el paciente dice que es (McCaffery). La enfermera debe creer y aceptar la expresión del niño, verbal o conductual, sin juzgarla.
• 3. Papel de los padres: es correcta. Conocen las conductas habituales de su hijo y detectan cambios sutiles que indican dolor, sobre todo en lactantes y niños no verbales. Son una fuente clave en la valoración.
• 4. Tolerancia infantil al dolor: es correcta y desmonta otro mito. Los niños, incluidos neonatos y prematuros, perciben el dolor igual o con más intensidad que los adultos. No lo toleran mejor.

Clave para el EIR: En dolor infantil, los «mitos» son siempre falsos: los niños sienten dolor como los adultos, y la analgesia no debe demorarse porque no enmascara el diagnóstico.