Pregunta 167 · EIR 2016 · Enfermería pediátrica

Especialidad: Enfermería pediátrica · Del examen EIR 2016 (convocatoria 2015/16, examen del 6 de febrero de 2016) · Preguntas EIR de Enfermería pediátrica 2016

Enunciado

Sobre el crecimiento y desarrollo de un niño sano en los primeros 18 meses de vida. ¿Cuál de los siguientes hallazgos consideraría como un signo de alarma?:

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  1. Pérdida del 10% del peso al nacimiento durante la primera semana de vida.
  2. Persistencia del reflejo de Moro a los 2 meses.
  3. Ausencia de transferencia contralateral de objetos a los 12 meses.
  4. Ganancia ponderal mensual inferior a 300 g entre los 15 y 18 meses.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Sobre el crecimiento y desarrollo de un niño sano en los primeros 18 meses de vida. ¿Cuál de los siguientes hallazgos consideraría como un signo de alarma?:

Respuesta correcta: 3. Ausencia de transferencia contralateral de objetos a los 12 meses.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La transferencia de objetos de una mano a otra aparece hacia los 5-7 meses (sobre los 6 meses de media). Es un hito de la motricidad fina y de la coordinación bimanual. Si a los 12 meses todavía no aparece, el retraso es de casi medio año respecto a la edad esperada. Eso es un signo de alarma del desarrollo psicomotor: obliga a valorar un retraso motor, un déficit neurológico (p. ej., hemiparesia) o un problema visual o cognitivo. Las otras opciones son variantes de la normalidad dentro de los rangos fisiológicos.

Por qué no las otras

  • 1. Pérdida del 10% del peso en la primera semana. Es la pérdida fisiológica del RN (hasta un 7-10%), que se recupera hacia los 10-15 días. Solo alarma si supera el 10% o no se recupera a las 2 semanas.
  • 2. Moro presente a los 2 meses. Es normal: el reflejo de Moro desaparece hacia los 4-6 meses. Sería alarma si persiste más allá de los 6 meses, si falta en el RN o si es asimétrico.

Clave para el EIR: Hitos que hay que recordar: el Moro desaparece a los 4-6 meses y la transferencia de objetos aparece hacia los 6 meses. Un hito motor ausente a los 12 meses es signo de alarma.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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