Pregunta 89 · EIR 2010 · Enfermería pediátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El índice nutricional de Shukla compara la relación peso/talla del niño con la relación peso/talla de referencia para su edad y sexo, tomando los valores medios, es decir, el percentil 50. La fórmula es: (peso real / talla real) dividido entre (peso P50 / talla P50) × 100. El resultado se expresa en porcentaje. Entre 90 y 110 % es normal. Por debajo de 90 % indica malnutrición: 80-90 % leve, 70-80 % moderada y menos de 70 % grave. Por encima de 110 % hay sobrepeso y por encima de 120 %, obesidad. La opción 3 es la única que usa los valores medios de referencia y multiplica por 100.

Por qué no las otras

• 1. Peso/talla en metros al cuadrado es el IMC (índice de Quetelet). En niños se usa interpretado por percentiles según edad y sexo, pero no es el índice nutricional.
• 2. Usar como referencia el percentil 90 no es correcto. El índice nutricional compara con la media (P50). El P90 es un punto de corte de riesgo en curvas, no el denominador de la fórmula.
• 4. Promediar el valor actual con el P50 no tiene sentido clínico. Es una construcción inventada que mezcla términos de la fórmula real sin compararlos realmente con la referencia.
• 5. El cociente peso/talla simple es solo una relación bruta. No se compara con valores de referencia para edad y sexo, así que no permite clasificar el estado nutricional.

Clave para el EIR: Índice nutricional de Shukla = (peso/talla real) / (peso/talla P50) × 100. Normal 90-110 %, menos de 90 % malnutrición y más de 110 % sobrepeso.