Pregunta 141 · EIR 2014 · Enfermería obstétrico-ginecológica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En un buen agarre el bebé entra al pecho con la cabeza ligeramente extendida, guiado por el mentón. Así el mentón se hunde en el pecho y la nariz queda libre o apenas lo roza. Si la nariz está muy pegada, la cabeza está flexionada. Entonces el mentón se separa, la boca abarca poca areola y el bebé tiende a chupar del pezón. Eso causa dolor, grietas y una transferencia de leche ineficaz. Además, la madre suele apartar el pecho con el dedo para que respire, y eso empeora el agarre. Por eso la nariz aplastada contra el pecho es el signo de mala posición de la lista.

Por qué no las otras

• 1. Mentón tocando el pecho: es signo de buen agarre. Indica una ligera extensión de la cabeza y que la mandíbula, que es la que hace el trabajo, está bien colocada.
• 2. Boca muy abierta, en ángulo amplio de unos 120°: es signo de agarre correcto. Permite introducir pezón y buena parte de la areola. Lo incorrecto sería una boca poco abierta, que solo coge el pezón.
• 3. Labios evertidos, sobre todo el inferior: es signo de buen agarre. Lo sospechoso serían labios invertidos o fruncidos hacia dentro, típicos del agarre superficial.

Clave para el EIR: Buen agarre: boca muy abierta, labios evertidos, mentón en el pecho, más areola visible arriba y nariz libre. Nariz aplastada y mentón separado indican cabeza flexionada y mal agarre.