Pregunta 189 · EIR 2022 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El MEC de Lobo es la adaptación española del MMSE de Folstein y puntúa sobre 35. En mayores de 65 años el punto de corte de normalidad es 24. Por debajo de ahí se gradúa así: 19-23, deterioro leve; 14-18, deterioro moderado; menos de 14, deterioro grave. Una puntuación de 16 cae de lleno en la franja 14-18, así que corresponde a un deterioro cognitivo moderado. La clave es no confundirlo con el MMSE de 30 puntos, cuyos cortes son algo más bajos. Además, es un test de cribado: cuantifica el deterioro, pero no da por sí solo un diagnóstico etiológico.

Por qué no las otras

• 1. Deterioro leve: corresponde a 19-23 puntos en mayores de 65 años. Con 16 el paciente ya está por debajo de ese rango. Sería la respuesta con una puntuación de, por ejemplo, 21.
• 3. Deterioro grave: se reserva para puntuaciones inferiores a 14. Con 16 todavía no se alcanza ese nivel. Sería correcta con 10-12 puntos.
• 4. Demencia: el MEC es una herramienta de cribado y no diagnostica demencia. Ese diagnóstico exige criterios clínicos (DSM-5/CIE), afectación funcional y otras pruebas complementarias.

Clave para el EIR: MEC de Lobo (35 puntos, mayores de 65 años): ≥24 normal; 19-23 leve; 14-18 moderado; <14 grave. Es un test de cribado, nunca diagnóstico de demencia.