Pregunta 153 · EIR 2016 · Enfermedades infecciosas y control de la infección

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La EIP es una infección ascendente del tracto genital superior (endometritis, salpingitis, abscesos tuboováricos). Empieza como cervicitis y asciende. Los agentes clásicos son las ITS que infectan el endocérvix: Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae. Chlamydia es la más frecuente en nuestro medio y muchas veces cursa de forma asintomática. Por eso pasa desapercibida y asciende sin tratarse. Sus secuelas típicas son la esterilidad tubárica, el embarazo ectópico y el dolor pélvico crónico. A menudo la infección es polimicrobiana, con anaerobios y flora vaginal asociados.

Por qué no las otras

• 1. Cándida albicans: produce vulvovaginitis con leucorrea blanca grumosa y prurito. Es una infección superficial de la mucosa vaginal que no asciende ni causa EIP.
• 2. Treponema pallidum: agente de la sífilis (chancro, sífilis secundaria, terciaria). Es una ITS sistémica, pero no produce cervicitis ascendente ni EIP.

Clave para el EIR: EIP = infección ascendente desde el cérvix. Los agentes principales son Chlamydia trachomatis (el más frecuente, a menudo asintomático) y gonococo; su secuela típica es la esterilidad tubárica y el ectópico.