Pregunta 66 · EIR 2014 · Cuidados respiratorios

Especialidad: Cuidados respiratorios · Del examen EIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas EIR de Cuidados respiratorios 2014

Enunciado

Al administrar oxigenoterapia a un paciente que ingresa en urgencias por presentar EPOC reagudizada, deberá tener en cuenta que:

  1. El flujo de oxígeno debe ser elevado, ya que la insuficiencia respiratoria va acompañada de hipoxia.
  2. La concentración de oxígeno está condicionada por la situación clínica del paciente.
  3. La concentración de oxígeno debe ser igual a la concentración atmosférica, ya que el paciente presenta hipercapnia.
  4. El flujo debe ser bajo, ya que la hipoxia es el único estímulo para respirar.
  5. El flujo debe ajustarse para conseguir una PO₂ superior a 90 mmHg.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Al administrar oxigenoterapia a un paciente que ingresa en urgencias por presentar EPOC reagudizada, deberá tener en cuenta que:

Respuesta correcta: 4. El flujo debe ser bajo, ya que la hipoxia es el único estímulo para respirar.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la EPOC reagudizada con retención crónica de CO2, los quimiorreceptores centrales se han adaptado a la hipercapnia y responden poco. El estímulo ventilatorio depende entonces de los quimiorreceptores periféricos, sensibles a la hipoxemia. Si se corrige bruscamente la hipoxia con FiO2 altas, el paciente hipoventila, sube la PaCO2 y puede entrar en narcosis carbónica con acidosis respiratoria. Por eso se administra O2 a bajo flujo y FiO2 controlada, preferiblemente con

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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