Pregunta 161 · EIR 2026 · Cuidados renales y urológicos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La clasificación KDIGO divide la ERC según el FG (ml/min/1,73 m2): G1 ≥90 normal o alto; G2 60-89 levemente disminuido; G3a 45-59 leve-moderadamente disminuido; G3b 30-44 moderada-gravemente disminuido; G4 15-29 gravemente disminuido; G5 <15 fallo renal. Un FG de 15-29 corresponde al estadio G4, cuya etiqueta oficial es "gravemente disminuido". En G4 se prepara al paciente para una posible TRS (información sobre diálisis y trasplante, acceso vascular), pero aún no se inicia. Por eso la opción 1 es la definición exacta de esa categoría.

Por qué no las otras

• 2. Considerar terapia de reemplazo renal es lo propio del estadio G5 (FG <15, fallo renal) o de la uremia sintomática. En G4 se planifica y se informa, pero no define la categoría.
• 3. FG normal corresponde a G1 (≥90 ml/min/1,73 m2). En ese caso solo hay ERC si existen marcadores de daño renal, como albuminuria o alteraciones del sedimento o de la imagen.
• 4. Un FG aumentado también se engloba en G1 (normal o alto), como en la hiperfiltración de la nefropatía diabética inicial. Nada que ver con un FG de 15-29.

Clave para el EIR: KDIGO por FG: G1 ≥90, G2 60-89, G3a 45-59, G3b 30-44, G4 15-29 (gravemente disminuido, preparar TRS), G5 <15 (fallo renal, diálisis/trasplante).