Pregunta 87 · EIR 2025 · Cuidados renales y urológicos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La rehabilitación del suelo pélvico masculino (ejercicios de Kegel, biofeedback, electroestimulación) persigue varios objetivos. Mejora la continencia urinaria y fecal, sobre todo tras una prostatectomía radical. Mejora la función sexual: el bulbocavernoso y el isquiocavernoso intervienen en la rigidez de la erección y en el control eyaculatorio. Además, la musculatura perineal tonificada refuerza el soporte de las vísceras pélvicas (vejiga, recto). Por eso es correcto decir que una de sus finalidades es mejorar las relaciones sexuales y el soporte visceral. Las demás opciones contradicen principios básicos de la técnica: identificar el músculo, progresar en el tiempo de contracción y elegir bien la posición inicial.

Por qué no las otras

• 1. Contraer aunque no se identifique la musculatura. Es falso: el primer paso es reconocer y localizar los músculos del suelo pélvico. Si no se identifican, se contraen glúteos, abdominales o aductores y el ejercicio no sirve.
• 3. Empezar con 10 segundos y bajar a 2-3. La progresión es la contraria: se empieza con contracciones cortas (2-5 s) y se aumenta gradualmente la duración, hasta unos 10 s, según gane fuerza y resistencia.
• 4. La posición no es relevante y conviene empezar de pie. La posición sí importa: se empieza en decúbito (supino o lateral), sin gravedad. Luego se progresa a sedestación y bipedestación, que exigen más esfuerzo.

Clave para el EIR: Suelo pélvico masculino: primero identificar la musculatura, empezar tumbado con contracciones cortas y progresar. Objetivos: continencia (posprostatectomía), función sexual y soporte visceral.