Pregunta 29 · EIR 2021 · Cuidados paliativos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El ESAS es una escala autoadministrada que valora la intensidad de síntomas del paciente paliativo. Cada ítem se puntúa con una escala numérica de 0 a 10. Los 9 ítems clásicos son dolor, cansancio, náuseas, depresión, ansiedad, somnolencia, apetito, bienestar y disnea. Algunas versiones añaden una décima casilla libre ("otro problema"), donde el paciente apunta lo que le preocupe. Por tanto, de las opciones solo el bienestar forma parte fija de la escala. Es el ítem global de cómo se siente el paciente.

Por qué no las otras

• 2. La función o capacidad funcional no se mide con el ESAS. Se valora con escalas específicas como el Karnofsky, el ECOG o la PPS (Palliative Performance Scale).
• 3. El estreñimiento es muy frecuente en paliativos, sobre todo con opioides, pero no es un ítem fijo del ESAS. Solo aparecería si el paciente lo anota en la casilla de "otro problema".
• 4. La sed (o la boca seca) no figura entre los ítems estándar del ESAS. Se valora en la exploración y en los cuidados de boca, no en esta escala.

Clave para el EIR: ESAS: 9 síntomas puntuados de 0 a 10 (dolor, cansancio, náuseas, depresión, ansiedad, somnolencia, apetito, bienestar, disnea). La funcionalidad se mide con Karnofsky, ECOG o PPS.